شف مؤتمر طبي عقد مؤخرا في القاهرة عن عقار جديد يعالج مرضى اورام الكبد التي لا تنجح وسائل العلاج التقليدية في علاجها ويساعد على تحسن حاله المريض.
وأوضح مؤتمر “آفاق جديدة لعلاج اورام الكبد” في بيانه الختامي ان استخدام العقار الجديد واسمه “soraf-enib” يتم عن طريق الفم وتحدد الجرعة وفترة العلاج حسب ظروف كل حالة ومدى انتشار الورم، معتبرا ان ذلك يعد نجاحا للأطباء في تطبيق أسلوب علاج جديد ولأول مرة لعلاج حالات سرطان الكبد المتقدم.
قال الدكتور جمال عصمت رئيس الاتحاد العالمي لدراسة الكبد ان العلاج الجديد الذي تمت الموافقة عليه من قبل المفوضية الأوروبية “EMEA”، وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية “FDA” يعتبر اكتشافا علميا وسيكون بداية الطريق الصحيح في علاج سرطان الكبد مشيرا إلى انه بدأ استخدامه وتداوله في 50 دولة ونجح فى مواجهة العيوب التي تواجه المرضى من خلال تثبيط عمل مادة داخل الخلايا السرطانية تقاوم العلاج الكيماوي وتجعل الخلية قادرة على تكوين أوعية دموية جديدة مرة اخرى.
وقال: “إن هذا المرض هو الأكثر انتشاراً، حيث يمثل 90 في المائة من حالات أورام الكبد الأولية الخبيثة في البالغين، كما أنه يمثل ثالث الأسباب المؤدية للوفاة في العالم.
ولفت إلى أن الخطورة الرئيسية المؤدية لسرطان خلايا الكبد هي الالتهاب الكبدي “بي” والالتهاب الكبدي “سي”، هما الأكثر انتشارا في الدول العربية، مشيرا، إلى وجود عوامل أخرى مثل إدمان الكحول والبدانة والسكري وترسب الدهون في الكبد والتعرض للسموم الطبيعية لفترة طويلة والتدخين.
وأوضح أن هناك ارتفاعا مستمرا في معدلات الإصابة بسرطان الكبد، ومن المتوقع استمرار هذه المعدلات في الزيادة خلال العقد المقبل حتى العام ،2018 مصاحباً للزيادة المتوقعة في أعداد المصابين بتليف كبدي.
يذكر ان نسبة الإصابة بمرض سرطان الكبد فى تزايد مستمر بسبب زيادة الإصابة بالإلتهاب الكبدي الفيروسي (بي وسي) اضافة إلى ادمان الكحول والبدانة والاصابة بمرض السكر وترسب الدهون في الكبد والتعرض للسموم الطبيعية لفترة طويلة والتدخين والادمان.
وقال الدكتور عصمت في تصريح صحافي ان الاتحاد بالاشتراك مع المؤسسة المصرية لأبحاث السرطان سيبدأ بوضع بروتوكول مصري لعلاج أورام الكبد في ظل الاكتشاف الجديد.
وقال ان هذه الدراسة هي أول دراسة على الإطلاق تثبت نجاح أي علاج في إفادة هؤلاء المرضى، وبالتالي يعد هذا العقار هو أول دواء في تاريخ سرطان الكبد المتأخر.
وقال هو علاج يؤخذ بالفم والوحيد الذي أظهر تحسناً واضحاً في فترة البقاء على قيد الحياة لدى المرضى بهذا المرض، وبذلك يعتبر بارقة أمل لعلاج سرطان الكبد.
وذكر ان طرق العلاج المختلفة والتي هي عبارة عن جراحة أو استئصال جزء من الكبد وكل الكبد وزراعة كبد سليم وكي الورم بواسطة الترددات الصوتية الحرارية والعلاج بالإشعاع والعلاج بأدوية السرطان وحقن الكحول النقي عن طريق الجلد ولكنها علاجات ليس لها تأثير قوي في علاج الحالات المتقدمة.
وأوضح أن هناك مجموعة من الأشخاص الذين يجب الحرص على تطعيمهم وهم من العاملين في الحقل الطبي من عمال وتمريض وأطباء والمخالطين لمريض فيروس “بي” المزمن، والمرضى المصابين بضعف المناعة مثل مرضى السكري “غير المنضبط”.
أما في حالة الفيروس “بي” فإنه لا يوجد حتى الآن لقاح واق، ولكن لابد من أخذ الاحتياطات اللازمة بارتفاع اجراءات النظافة وعدم استخدام شفرات الحلاقة وفرش الأسنان من قبل أشخاص متعددين، بالإضافة إلى ضرورة الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية وتعاطي أي أدوية تضر بالكبد ومن ذلك الأعشاب المجهولة المنشأ.
ومن جانبه، أكد أستاذ علاج الأورام الكلينيكية في جامعة القاهرة الدكتور حمدي عبد العظيم، أن مرض سرطان الكبد أحد أصعب الأورام من حيث امكانية علاجها بالأدوية الكيميائية لسببين رئيسيين:
أولهما: عدم استجابة خلايا سرطان الكبد للعلاج الكيميائي لأنها مقاومة للعلاج.
ثانيهما: سوء حالة وظائف الكبد نتيجة لوجود تليف كبدي مصاحب لسرطان الكبد في أكثر من 90 في المائة من الحالات.
وأفاد إلى أن كل الدراسات الإكلينيكية أثبتت عدم جدوى جميع الأدوية الكيميائية والهرمونية، في علاج حالات سرطان الكبد المتأخر، من حيث تحسن الحالة المرضية أو زيادة معدلات الشفاء، وهو الأمر الذي جعل معظم الأطباء المعالجين يحجمون عن علاج مرض سرطان الكبد في مراحله المتأخرة تجنبا للأعراض الجانبية المصاحبة للعلاج الكيميائي.
ولفت إلى أن العقار الجديد هو أول عقار أثبت نجاحه في هذا المجال في مجموعة من الدراسات الإكلينيكية لمرضى سرطان الكبد المتأخر، حيث ثبت أنه قادر على أن يزيد من معدل الإعاشة بنسبة 44 في المائة، ويزيد من فترة عدم نمو المرض بنسبة 73 في المائة.
وحول اعراض المرض اشار الدكتور عصمت إلى انها تشمل فقدان الوزن دون سبب واضح وفقدان الشهية المستمر والاحساس بالامتلاء بعد اكلة بسيطة ووجود كتلة صلبة في الجانب الايمن من البطن اسفل الضلوع وآلام حول عظمة لوح الكتف الايمن وظهور لون اصفر مخضر على الجلد وفي العيون والاحساس بعدم الراحة بالجانب الايمن من البطن والإرهاق غير المعتاد.
وعن كيفية تشخيص الأورام السرطانية بالكبد أوضح أستاذ الأشعة التشخيصية في كلية طب جامعة عين شمس الدكتور أحمد البدري، أن التشخيص لهذه الأورام يتم عن طريق الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية الحلزونية، والجديد في التشخيص هو استخدام المادة التباينية الجديدة “priaovisy” مع الرنين المغناطيسي للكبد.
وأضاف ساعدت على تشخيص الأورام السرطانية بقدرة فائقة ومن دون أي مضاعفات.
وذكر ان طرق العلاج المختلفة والتي هي عبارة عن جراحة أو استئصال جزء من الكبد وكل الكبد وزراعة كبد سليم وكي الورم بواسطة الترددات الصوتية الحرارية والعلاج بالإشعاع والعلاج بأدوية السرطان وحقن الكحول النقي عن طريق الجلد ولكنها علاجات ليس لها تأثير قوي في علاج الحالات المتقدمة.
ومن جانبه، أوضح استشاري أمراض الكبد والجهاز الهضمي في كلية الطب جامعة عين شمس الدكتور عبد الرحمن الزيادي، أن أكثر من 600 ألف حالة من سرطان الكبد يتم تشخيصها حول العالم كل عام، بينها نحو 54 ألفاً في أوروبا و19 ألفا في الولايات المتحدة الأمريكية و390 ألفا في الصين وكوريا واليابان، وفي العام، يغادر الحياة نحو 600 ألف مريض بسبب سرطان الكبد، منهم نحو 13 ألفا في الولايات المتحدة الأمريكية وحدها.
وقال ان معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الكبد حاليا في أوروبا أقل من 8 في المائة و11 في المائة في الولايات المتحدة الأمريكية وأقل من 10 في المائة في آسيا وذلك بين المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد غير القابل للاستئصال
